益阳市卫生健康委员会  益阳市财政局

关于印发益阳市2024年新生儿疾病免费筛查

与诊断服务项目实施方案的通知

 

各县市区卫生健康局、财政局，益阳高新区社会事务局、益阳高新区财政局，大通湖区教育和卫生健康局、发展改革和财政局，市直医疗助产机构：

为认真落实省委省政府、市委市政府2024年重点民生实事项目，切实做好新生儿疾病免费筛查与诊断服务工作，根据《湖南省2024年新生儿疾病免费筛查与诊断服务项目实施方案》（湘卫妇幼发〔2024〕1号），市卫生健康委、市财政局联合制定了《益阳市2024年新生儿疾病免费筛查与诊断服务项目实施方案》。现印发给你们，请各地认真贯彻执行。

联系人及电话：市卫生健康委妇幼科金梦辉，0737—4231677。

 

益阳市卫生健康委员会              益阳市财政局

                                  2024年4月2 日      

    

（信息公开形式：主动公开）

 

益阳市2024年新生儿疾病免费筛查与

诊断服务项目实施方案

 

为认真实施省委省政府、市委市政府2024年重点民生实事项目，健全新生儿疾病筛查、诊断、康复、救助一体化服务工作机制，提高出生人口素质，特制定本方案。

一、实施目标

（一）总目标。建立科学规范的新生儿疾病免费筛查与诊断服务制度，提高新生儿疾病筛查与诊断率，降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质。

（二）年度目标。为13416名新生儿免费提供听力障碍、致盲性眼病、遗传代谢病、先天性心脏病筛查与诊断服务（附件1），目标人群覆盖率达100%。

二、实施范围

全市8个县市区。

三、实施内容

（一）服务对象

在本市医疗机构分娩的新生儿。

（二）服务内容

1.新生儿听力障碍。开展健康教育，签署知情同意书；通过耳声发射（OAE）或自动听性脑干反应仪（AABR）进行筛查；筛查异常者通过声导抗、耳声发射（OAE）、听性脑干反应（ABR）、多频稳态反应、行为测听检查进行常规诊断。

2.新生儿致盲性眼病。开展健康教育，签署知情同意书；通过眼外观检查、红光反射检查、光照反应检查进行筛查；筛查异常者通过广域视网膜眼底检查进行常规诊断。

3.新生儿遗传代谢病。开展健康教育，签署知情同意书；通过“遗传四项”（苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症、先天性肾上腺皮质增生症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症）的生化检查进行筛查；筛查异常者根据生化检查结果、病史等，分病种进行常规诊断。

4.新生儿先天性心脏病。开展健康教育，签署知情同意书；通过心脏听诊和经皮脉搏血氧饱和度测定进行筛查；筛查异常者通过超声心动图检查进行常规诊断。

（三）服务机构

卫生健康行政部门指定的医疗机构，按照《湖南省新生儿疾病筛查与诊断服务技术规范（试行）》（湘卫妇幼处便函〔2024〕18号）要求，新生儿听力障碍、新生儿遗传代谢病筛查与诊断机构由省级卫生健康行政部门指定；新生儿致盲性眼病、新生儿先天性心脏病筛查机构由县级卫生健康行政部门指定，诊断机构由市级卫生健康行政部门指定。

（四）服务原则

1.免费服务。在本市医疗机构分娩的新生儿均免费接受一次筛查服务，筛查异常者免费接受一次常规诊断服务。

2.知情选择。注重宣传引导，坚持自愿参与、知情选择的原则，切实维护群众合法权益。

（五）服务费用

1. 新生儿疾病免费筛查与诊断经费标准

（1）新生儿疾病筛查费用为：听力障碍筛查82元/人，致盲性眼病筛查20元/人，遗传代谢病筛查120元/人，先天性心脏病筛查30元/人。

（2）新生儿疾病诊断费用为：听力障碍诊断550元/人，致盲性眼病诊断320元/人，遗传代谢病诊断600元/人，先天性心脏病诊断270元/人。

2.省财政与市县财政补助资金分担比例为：脱贫县按80：20分担，其他县市按60：40分担，市与赫山区、资阳区按55：45比例承担。

 3.经费使用

（1）听力障碍、致盲性眼病、先天性心脏病筛查经费：筛查分别按82元/人、20元/人、30元/人补助筛查机构（听力障碍含复筛）。

（2）遗传代谢病筛查经费：补助标准120元/人，仍按既往分配原则：采血机构18元/人，筛查中心96元/人（检测费92元，阳性病例召回2元，督导培训2元），县级管理经费6元/人。

（3）诊断服务经费根据各地实际由各县市区与诊断机构进行结算。

（六）服务流程

1. 新生儿听力障碍

（1）承担新生儿听力筛查的医疗机构，在获得新生儿监护人知情同意后，通过听力筛查仪对出生后48小时至出院前新生儿进行一次免费听力筛查。未完成筛查即转诊的新生儿，由接受转诊的医疗机构在出院前进行一次免费筛查。对听力筛查未通过的新生儿在出生42天内由筛查机构再进行一次免费复筛。

（2）对听力复筛未通过的新生儿，在3月龄内由新生儿听力诊断机构通过声导抗、听性脑干反应仪、耳声发射、多频稳态反应、行为测听等听力组合测试，进行一次免费的常规诊断，出具听力检测报告单，并给予诊治指导。

2.新生儿致盲性眼病

（1）承担新生儿致盲性眼病筛查的医疗机构，在获得新生儿监护人知情同意后，通过外眼检查、红光反射检查、光照反应检查对出生后48小时内的新生儿进行一次免费筛查。未完成筛查即转诊的新生儿，由接受转诊的医疗机构在其出生后48小时内进行一次免费筛查。

（2）对筛查异常者，由新生儿致盲性眼病诊断机构在获得监护人知情同意后，通过广域视网膜眼底检查进行一次免费的常规诊断，出具眼底检查报告单，并给予诊治指导。

3.新生儿遗传代谢病

（1）承担新生儿遗传代谢病筛查的采血机构，在获得新生儿监护人知情同意后，对出生48小时后至7天内的新生儿进行遗传代谢病初筛采血，并制成采血标本递送至辖区新生儿疾病筛查中心进行一次免费筛查。对筛查异常者，由采血机构负责召回，再次进行遗传代谢病复筛采血，并制成采血标本递送至辖区新生儿疾病筛查中心进行免费复检。

（2）对复筛异常者，由辖区新生儿疾病筛查中心在获得新生儿监护人知情同意后，根据病种进行一次免费的常规诊断，出具新生儿遗传代谢病诊断报告单，并给予诊治指导。

4.新生儿先天性心脏病

（1）承担新生儿先天性心脏病筛查的医疗机构，在获得新生儿监护人知情同意后，通过心脏听诊、经皮脉搏血氧饱和度测定对出生后6-72小时内的新生儿进行先天性心脏病一次免费筛查。未完成筛查即转诊的新生儿，由接受转诊的医疗机构在其出生后6-72小时内或出院前进行一次免费筛查。

（2）对筛查异常者，由新生儿先天性心脏病诊断机构在获得监护人知情同意后，通过超声心动图检查进行一次免费的常规诊断，出具超声心动图诊断报告单，并给予诊治指导。

（七）服务管理

各级卫生健康行政部门、妇幼保健机构和承担新生儿疾病免费筛查与诊断服务的医疗机构均要指定1名信息员，负责新生儿疾病免费筛查与诊断服务项目信息管理工作。医疗机构为参检新生儿进行个案登记，妥善保存筛查与诊断服务资料，每月统计并如实填写《湖南省新生儿疾病免费筛查与诊断服务项目月统计报表》（附件4），于每月20日前报辖区县级妇幼保健机构。月报表报送实行逐级业务审核和行政审核，经县级妇幼保健机构和县级卫生健康行政部门审核后于每月22日前上报市级妇幼保健机构和市级卫生健康行政部门，经市级妇幼保健机构和市级卫生健康行政部门审核后于每月24日前上报省妇幼保健院，经省妇幼保健院审核后于每月25日前报省卫生健康委。

四、职责分工

（一）卫生健康行政部门

1.负责辖区新生儿疾病免费筛查与诊断服务项目的组织实施、宣传发动、人员培训、信息管理、质量评价和监督管理等工作。

2.成立项目工作专家技术指导组（附件3），对项目实施执行进行日常督导检查，发现问题及时反馈并处置。

3.将项目工作纳入2024年卫生健康工作目标责任制考核，保质保量完成工作任务。

（二）财政部门

1.根据各地新生儿疾病免费筛查与诊断服务目标任务数足额安排项目经费和必要的工作经费。

2.会同卫生健康行政部门加强经费监督管理，发挥资金绩效。

（三）妇幼保健机构

协助卫生健康行政部门开展新生儿疾病免费筛查与诊断服务项目的组织实施、宣传发动、人员培训、信息管理、质量评价和监督管理等工作。

（四）新生儿疾病免费筛查与诊断服务机构

按照《湖南省新生儿疾病筛查与诊断服务技术规范（试行）》，规范提供免费筛查与常规诊断服务。

五、工作要求

（一）加强组织领导。各级卫生健康行政部门要成立新生儿疾病免费筛查与诊断服务项目工作专班（市级工作专班名单见附件2），牵头组织财政、统计、残联等部门定期会商，科学制定本地区新生儿疾病免费筛查与诊断服务项目具体实施方案，并推动建立分工负责、协调有序的工作机制，集中研究解决重点难点问题，稳步推进项目组织实施。

（二）加强机构建设。各县市区卫生健康行政部门要督促指导辖区助产机构按照《湖南省新生儿疾病筛查与诊断服务技术规范（试行）》标准要求，加强筛查与诊断机构建设，并对照标准认真组织开展筛查机构评估和诊断机构初评，并于4月10日前将辖区筛查机构名单和经初评符合要求的诊断机构名单报市卫生健康委妇幼健康科。

（三）注重宣传倡导。各地要充分发挥报刊、广播、电视、网络等媒体的作用，加大社会宣传力度，营造良好的社会环境和舆论氛围，使服务对象及时了解新生儿疾病免费筛查与诊断服务的目的、意义和内容，自愿、主动参与。

（四）强化监督管理。各级卫生健康行政部门要加强项目工作监管，建立定期督查工作制度，确保项目科学规范开展。各级财政部门要加强项目资金监管，建立定期抽查工作制度，确保项目资金规范使用。

 

 

 

附件：

1.益阳市2024年新生儿疾病免费筛查与诊断服务项目目标任务数

2.益阳市新生儿疾病免费筛查与诊断服务项目工作专班名单

3.益阳市新生儿疾病免费筛查与诊断服务项目工作专家技术指导组名单

4.湖南省2024年新生儿疾病免费筛查与诊断服务项目月统计报表

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附件1

 

益阳市2024年新生儿疾病免费筛查与

诊断服务项目目标任务数

 

 

备注：诊断目标任务数根据各地实际筛查异常情况确定。

 

 

 

 

 

附件2

益阳市新生儿疾病免费筛查与

诊断服务项目工作专班名单

 

组  长：李彭军  市卫生健康委党组成员、副主任

副组长：金梦辉  市卫生健康委妇幼科科长

邓治国  市妇幼保健院常务副院长

姚  玲  市妇幼保健院副院长

成  员：

文  艺  市妇幼保健院保健部部长

王  晶  市妇幼保健院儿童群体保健科副主任

彭春芳  赫山区卫生健康局妇幼股股长

成银芝  资阳区卫生健康局妇幼股副股长

黄  标  安化县卫生健康局妇幼股股长

胡灿辉  桃江县卫生健康局妇幼股股长

夏佑军  沅江市卫生健康局妇幼股股长

周  为  南县卫生健康局妇幼股股长

徐  玉  大通湖区教育和卫生健康局妇幼股股长

周文静  市妇幼保健院新生儿听力筛查项目负责人

甘  甜  市妇幼保健院新生儿致盲性眼病筛查项目负责人

杨  梅  市妇幼保健院新生儿遗传代谢病筛查项目负责人

王  晶  市妇幼保健院新生儿先天性心脏病筛查项目负责人

附件3

 

益阳市新生儿疾病免费筛查与诊断服务项目工作

专家技术指导组名单

 

 

 

附件4