李显桃委员：
您好！感谢您对癌症防治工作的关注与支持！您在市政协七届五次会议上提出的第0022号提案《关于推进益阳市肿瘤早筛体系建设及全民健康档案建档的建议》已收悉，市卫生健康委高度重视，组织相关人员认真进行分析、研究，结合协办单位的意见，现答复如下：
一、关于“构建分层分类早筛服务体系 ”方面
（一）完善肿瘤早筛网络。市县两级均成立了癌症防治中心，市癌防中心挂靠于市中心医院（市三级甲等综合医院），各县市区癌防中心挂靠于人民医院，市县两级协同联动落实癌症防治相关工作，开展癌症筛查与早诊早治项目工作，有关乡镇卫生院（社区卫生服务中心）按要求开展高危人群评估，引导高危人群开展临床筛查和随访管理工作。
（二）加强国家标准化癌症筛查推广与管理中心建设。按照《湖南省居民癌症防控行动暨“国家标准化癌症筛查推广与管理中心”建设方案（试行）》相关要求，我市共有14家医疗机构自主申报并通过了国家标准化癌症筛查推广与管理中心验收，积极开展癌症机会性筛查。三是统一筛查标准。我市按照省卫生健康委统一部署，于2024年启动了癌症筛查与早诊早治项目，每年印发工作方案，明确了肺癌、结直肠癌、乳腺癌、上消化道癌、肝癌、口腔癌等癌种的高危人群评估、临床筛查标准、技术流程及质量控制标准，规范开展筛查项目。2025年完成城市“五癌”（肺癌、肝癌、上消化道癌、结直肠癌、乳腺癌）及口腔癌筛查，覆盖45-74岁高危人群超3万人次。依托湖南省检查检验结果互认共享管理交换平台，多部门协同推进，建立起了高效、规范的信息共享机制，目前基本实现筛查结果跨机构互认。
二、关于“推进肿瘤早筛与健康档案深度融合”方面
我市桃江县率先在居民健康档案中增设了肿瘤早筛专项指标，并纳入基本公共卫生考核体系，由肿瘤防治专干记录筛查时间、结果、随访情况等信息，对风险人群实施全周期健康管理，同时依托“全国县域肿瘤防治数智化平台”，将企业职工体检结果与肿瘤早筛工作相结合，提升职工肿瘤早筛早诊率，相关做法在2026年全市疾病预防控制工作会议上进行推介，推动桃江经验向全市推广。我市国家标准化癌症筛查推广与管理中心可运用“中国居民癌症防控行动”应用程序，在线实现高危人群风险评估、防癌体检、随访管理等工作，目前全市完成癌症风险测评4万余人次。
三、关于“健全保障与激励机制”方面
（一）提升基层筛查能力。2025年全市共安排基层医疗机构财政资金22970万元，全方位提升基层医疗机构的癌症筛查和诊断能力。依托慢病“三色”分级管理机制，辖区内高血压、2型糖尿病、慢阻肺、恶性肿瘤等重点慢性病患者家庭医生签约将实现全覆盖，将对肿瘤高危人群的精准识别和全周期健康管理，搭建起“初筛在基层、确诊在医院、康复回社区”的闭环管理体系。
（二）医保支付暂无政策支持。湖南省人民政府办公厅关于印发《湖南省职工基本医疗保险实施办法》的通知（湘政办发〔2022〕66号）、湖南省人民政府办公厅关于印发《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》的通知（湘政办发〔2022〕67号）规定：体育健身、养生保健消费、健康体检、美容以及非功能性整形、矫形手术等不纳入职工、城乡居民医疗保险基金支付范围。目前肿瘤筛查不属于基本医保支付范围。
（三）加大人才培养。我市持续加大肿瘤防治人才培养力度，全方位提升基层医疗机构癌症筛查、诊断与规范化诊疗能力。每年选派近20名基层医务人员全脱产1个月参加全省癌症筛查与早诊专项培训，培训内容覆盖放射、病理、内镜、超声、流行病学与慢病管理等多个专业方向。每年结合筛查项目，对有关乡镇卫生院（社区卫生服务中心）开展了项目筛查技术培训。每年常态化举办癌症早筛早诊早治专题培训班，邀请省、市级专家授课指导，围绕癌症筛查诊断技术、项目实操开展系统教学，不断夯实基层人员专业功底，全面提升区域癌症早筛、早诊、早治综合服务水平。
四、关于“加强宣传引导与社会动员”方面
（一）加强宣传引导。每年以“全国肿瘤宣传周”为契机，组织各级医疗卫生单位开展肿瘤防治知识主题宣传活动。今年市癌症防治中心邀请省癌防中心、省肿瘤医院专家开展了“2026年湖南肿瘤早筛早诊早治行动”三湘行活动暨第32届全国肿瘤防治宣传周（益阳站）活动，通过义诊、健康讲座、健康咨询、线上科普等形式开展防癌宣传，本次宣传活动累计开展各类主题宣讲、健康科普讲座70余场，出动宣传工作人员600余人次，发放防癌科普宣传资料5800余份，自制科普宣传视频18条。市癌防中心印发了《湖南省十大恶性肿瘤筛查与预防干预建议》，内容包含十大恶性肿瘤的流行趋势、高危人群、临床可疑信号、筛查及预防建议，常态化开展健康教育。今年5月，市卫生健康委印发了《关于组织开展2026年家庭医生签约服务夏季健康教育工作提示》，要求家庭医生团队面向签约居民、重点人群、老年群体等人群开展癌症防治健康宣教，引导群众主动配合筛查与干预，切实提高癌症早诊早治率。
（二）加强帮扶救助。市民政局联合财政、乡村振兴等11个部门印发《益阳市低收入家庭认定及救助帮扶实施办法》，针对低保对象、特困人员、低保边缘家庭三类重点群体，量身定制“基本生活＋专项救助＋急难帮扶”梯度化救助方案，对重病患者全面落实“医保＋医疗救助＋慈善援助”三重保障，建立政策动态调整机制，确保救助政策与群众需求同频共振。同时，市民政局将联动卫健、医保等部门搭建跨部门协作机制，引导慈善组织设立专项基金，将慈善资源精准投向困难群众高发癌种筛查薄弱环节。
五、关于“建立长效随访与管理机制”方面
（一）建立长效随访和管理机制。今年6月，市卫生健康委草拟了《关于推行慢病“三色”分级管理工作的实施方案》，做实做细慢性病全周期健康管理，构建 “防、筛、诊、治、康、管”全链条服务体系，要求经规范确诊的恶性肿瘤患者纳入家庭医生签约服务与三色分级管理范围，三色分级管理率达到 100%，要以家庭医生签约团队为主体，结合居民健康体检、医疗机构诊疗信息推送、入户摸排等方式，开展慢性病患者筛查全覆盖，由县级公立医院对确诊病例进行复核，规范建立慢病电子健康档案，做到应建尽建、信息完整、动态更新。同时聚焦肿瘤筛查异常人群随访工作质效持续提升，逐步将筛查异常人员随访完成率稳定提高到95%以上，有效保障肿瘤早筛工作的实效性，切实降低高危人群肿瘤发病、恶化风险。
（二）以考核促推工作落实。省、市已将30-70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率纳入对市、县政府的绩效考核，总体癌症5年生存率纳入健康湖南、健康益阳考核指标体系和人均预期寿命提升行动计划主要目标责任清单，市、县同时会将慢病住院率、县域内住院率、签约覆盖率、三色管理率、规范管理率、患者满意度等核心指标纳入机构和包村医生绩效考核指标，推动全市各级有关单位积极落实癌症防治工作。
下一步，市卫生健康委将积极争取财政资金对癌症防治工作的支持，进一步健全完善癌症防治网络，规范开展癌症筛查和早诊早治工作，加强癌症防治知识科普宣传，全面提升人民群众对癌症防治工作的知晓率，为健康益阳建设提供有力支持。
再次感谢您对我市癌症防治工作的关心与关注！
益阳市卫生健康委员会
2026年6月24日