3月7日凌晨3:50，桃江县妇幼保健院住院部二楼产科病房传来急促的脚步声并伴有疾呼：“医生医生，快来，有人要生啦”。

接诊的刘荷华医生迅速将孕妇送入检查室进行产检：宫口已开全，先露S+3，胎心音正常。经了解孕妇37岁，刚从外地回桃江，系二胎，一胎为剖宫产，未规范产检及行孕期风险评估。“不好！”她心里一咯噔：这是高危孕产妇，剖宫产已经来不及，自然分娩风险又极大，这是个两难的选择，搞不好会危及母婴安全。她沉着冷静，一边跟家属沟通谈话，一边安排护士协助报告上级医生及科主任，并报告医院危重症孕产妇急救领导小组，请求会诊。5分钟后副院长邹建香、产科主任陈丹、上级医生罗丽同时到达产科病房，迅速会诊并决定：严密观察产程进展，等待时机协助产妇自然分娩，同时组织护理、麻醉科、新生儿科做好5分钟急诊剖宫产与新生儿抢救的准备。护士建立双管静脉输液通道、麻醉医生置管、准备新生儿窒息复苏操作器械、备皮、导尿、冲洗、消毒、上台接生……一切有条不紊，一切紧张严肃。麻醉科主任许姁，新生儿科郭跃红全程在产房陪护，助产士及护士守护在产床旁，为孕妇擦汗，鼓励其信心，安抚其情绪，监护胎心音变化。5:49分，经过两个小时的坚守，医护人员用气囊仿生+胎头吸引术助产一重3260克的活男婴，听到那一声响亮的啼哭，所有人都松了一口气，接生的罗丽和刘荷华医生后知后觉汗湿了衣背。产后探查子宫腔完整，复查B超无异常，在产房留观2小时无异常出血，所有人才放心的回家。出产房时，家属拉着她们的手，不停的道谢。

据了解，疤痕子宫妊娠在县妇幼保健院自然分娩的产妇，并非个例。该院于2018年在全县率先开展剖宫产术后再次妊娠阴道试产，分娩成功率在60%左右。随着我国二孩生育政策的实施，剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠自然分娩的意愿增加，同时医院跟孕妇双方承受的最大风险就是子宫破裂。

子宫破裂是产科的严重并发症，如未能及时发现与妥善处理常威胁母儿生命，面对疤痕子宫再次妊娠时，那么怎样让孕妈妈规避风险呢？邹建香向笔者介绍到：“孕早期超声检查确定宫内妊囊与子宫切口的关系，早期识别剖宫产疤痕部位妊娠；规范产检，建议产前检查次数至少八次，根据孕情适当增加产检次数；定期评估子宫切口与胎盘位置，早期识别前置胎盘；既往一次子宫下段剖宫产史，且经医生充分评估后，无阴道试产的禁忌症可以试产，产程中严密监测并做好手术准备；无其他并发症与合并症的前提下，预产期前一到两周住院监护，出现腹痛、破水等症状随时到医院就诊。确保孕产妇平安分娩，筑牢母婴安全守护墙，是我们每一位医务工作者首要的职责。”