2025年2月28日,当飞机缓缓降落,窗外广袤无垠的戈壁映入眼帘,援助新疆生产建设兵团221团职工医院的益阳市第一中医医院肺病脾胃病科医生徐佳妮的人生将开启全新篇章,这里将见证她践行医者使命的每一步。
一天上午,一声痛苦的呻吟划破了往日的平静,一位86岁的患者姜奶奶独自推着轮椅路过中医科门诊,她痛苦地呻吟着,嘴里呼唤着要找昨天给她看病的医生。当被告知医生已下夜班时,她不知该如何是好。中医科援疆医生徐佳妮目睹了这一切,尽管她要找的医生不是她,但出于职业使命,她主动向前询问姜奶奶哪里不舒服,姜奶奶说胸背部疼痛。徐医生掀起患者的衣服查看胸背部皮肤情况,左侧胸背部可见少量红斑、水疱,凭借经验,徐医生初步判断姜奶奶患的是带状疱疹。为了进一步确诊,她详细询问症状和病史,又进行了仔细的检查。当徐医生轻轻触碰她患处周围的皮肤,姜奶奶就疼得倒吸一口凉气,那痛苦的模样让人心疼。检查结束后,徐医生告诉她,这是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的疾病,病毒长期潜伏在神经节内,当身体免疫力下降时,潜伏的病毒被激活,引起带状疱疹。
征得姜奶奶同意后,徐医生迅速安排姜奶奶住院治疗。治疗带状疱疹,抗病毒是关键,住院部医生给开了阿昔洛韦等抗病毒药物,从源头抑制病毒复制,控制病情发展。同时,考虑到她疼痛难忍,为了缓解神经炎症和疼痛,加用了甲钴胺营养神经。但治疗过程并非一帆风顺。用药后的第三天,姜奶奶的疼痛并没有明显减轻,可见团簇状水疱,粟粒至豌豆大小,面积越来越大。她有些焦虑,家属也担心病情恶化,于是住院部医生请中医门诊徐佳妮医生会诊。徐医生查看患者舌苔脉象,询问饮食、睡眠及大小便的情况,她沉稳地说道:“带状疱疹虽然发病在皮肤上,实际却是与体内脏腑气血失调密切相关。你这是肝经郁热,湿热蕴结,阻滞经络,不通则痛。”
随后徐医生根据患者的情况制定了治疗方案随:以中药内服配合刺络放血、中药外敷和中药湿敷等治疗。中药方以龙胆泻肝汤为基础进行加减,方中龙胆草、黄芩、栀子清肝泻火;泽泻、木通、车前子清热利湿;当归、生地养血滋阴,以防苦寒之品伤阴;柴胡疏肝理气,引药入肝经;甘草调和诸药。配合龙眼穴刺络放血清热解毒,活血通络。中药熏洗予以金银花、连翘、苦参、黄柏等加水煎煮用纱布蘸药液湿敷患处。皮肤晾干后再中药外敷予以青黛、冰片等和阿昔洛韦乳膏等比例混合涂抹患处,直至皮肤完全吸收。
经过5天的中医治疗,姜奶奶的带状疱疹开始逐渐干涸、结痂,疼痛也明显缓解,终于能睡个安稳觉了,姜奶奶要求出院回家,继续用药巩固治疗。徐医生告知她带状疱疹的疼痛往往不会轻易退场。即使水疱逐渐干涸、结痂,神经痛却可能持续很久,这就是带状疱疹后神经痛,也是治疗中的一大难题。为了帮奶奶预防和缓解这种疼痛,徐医生建议她门诊继续配合中医理疗,如针灸、拔罐等。
这次经历让姜奶奶及家属对中医佩服不已。中医治疗带状疱疹,并非仅仅着眼于表面的疱疹,而是从整体出发,调整人体的阴阳平衡、脏腑功能,通过疏通经络、清热解毒、利湿止痛等方法,达到标本兼治的效果。与单纯的西医治疗相比,中医在缓解疼痛、促进疱疹愈合以及减少后遗症方面,有着独特的优势,让患者在与病魔的斗争中,感受到了传统中医的温暖与力量。