前景速递
2024年8月18日,一位45岁的龙先生因长期右下肢乏力、记忆力显著下降已有3个月,并伴有近5天的剧烈头痛,选择入住益阳市第一中医医院神经外科。经过详尽的医学检查,龙先生被诊断为:1. 嗅沟脑膜瘤(内皮型,WHO I级);2. 颅内动脉多发硬化并狭窄;3. 病毒性肝炎(小三阳);4. 肺炎克雷伯菌肺炎;5. 支气管炎。面对这一系列复杂的健康问题,医院迅速启动多学科联合诊疗(MDT)模式,制定了周密的术前准备计划。
精准施治,初见曙光
2024年8月21日上午9时,在全麻状态下,神经外科团队为龙先生实施了手术。术中,医生们发现肿瘤血供异常丰富,手术难度极大。经过15个小时的艰苦奋战,成功切除了大部分肿瘤。术后,龙先生的肢体乏力症状有所改善,反应能力和记忆力也逐渐恢复。2024年9月4日,龙先生顺利出院,并计划进行二期手术以实现肿瘤全切。
再接再厉,挑战极限
2025年2月6日,龙先生再次入院,准备接受第二次手术。入院后的磁共振检查显示,肿瘤生长迅速,手术难度进一步加大。为确保手术的安全性和有效性,神经外科王建荣主任带领团队,结合上次手术的经验和方案,再次进行了全面的术前MDT讨论,并制定了“两步走”的手术策略。
(图:二次手术术前CT显示前颅窝底占位病变)
巧夺天工,步步为营
2025年2月12日,龙先生首先接受了脑血管造影+肿瘤供血动脉部分栓塞术。术中,医生们成功栓塞了主要的供瘤血管(一眼动脉分支),肿瘤染色消失,为减少术中出血、确保手术安全奠定了坚实基础。2025年2月19日,龙先生顺利接受了前颅窝底颅眶沟通占位病变切除+颅底重建术。术中,医生们凭借精湛的技术,完整剥离了肿瘤,并成功重建了患者的颅底结构。
生命奇迹,绽放光彩
术后,龙先生恢复情况良好,精神状态饱满,言语流畅,交流无障碍。更重要的是,他未出现任何因手术导致的神经功能障碍。这一成功案例不仅彰显了益阳市第一中医医院神经外科团队的精湛医术和高度责任心,更为无数类似患者带来了希望和光明。