为强化医保基金监管，规范医院服务行为，确保医保基金安全，用好人民群众的“救命钱”，以“清廉医院”建设为契机，益阳市第一中医医院通过多项举措，进一步加强医保基金监管。

“小课堂”传授“大学问”。考虑到医院临床医务人员业务繁忙，组织全员的培训一方面人员难以到齐，另一方面培训效果不理想，为使临床医务人员第一时间掌握和了解到新的医保相关政策，该院医保科开设“小课堂”，每周二天参与临床科室晨交班，利用晨交班的时间，讲授医保的新政策、新知识、基金监管重点等知识。同时还利用各个临床中心业务学习的机会，有针对性地讲解DIP付费的相关知识，使临床可以尽快掌握医保的最新政策。

从严做好监督，切实前移关口，防微杜渐。为加强医保基金监管，避免欺诈骗保事件的发生，该院医保科将检查、监督关口前移，深入临床一线及时发现、解决临床医疗过程中存在的问题和隐患，每个科室抽取出院或者在架病历5份，严格对照《益阳市第一中医医院医保考核方案》，重点检查挂床住院、分解住院和无指征住院以及过度检查、用药，重复收费、超标准收费，串换药品、耗材、诊疗项目等行为；针对检查发现的问题在周会上进行通报，提出整改意见，并予以科室主任KPI扣分处理。

通过多项举措，该院医保管理工作有了质的飞跃，临床一线工作人员对医保新政策能做到及时掌握，严格做到了合理诊疗、合理检查、合理治疗、合理用药，切实保障了医保基金安全，真正让人民群众的“救命钱”用到实处。